Saltar al contenido
Tus hormonas, explicadas

Lo que sientes

«Mi regla se ha vuelto loca»

Que tu regla cambie en estos años es común, y hay señales claras para saber cuándo consultar.

Lo que pasa dentro

Los especialistas describen la perimenopausia por cómo cambia la regla: ciclos más variables y, después, pausas de 60 días o más, con hormonas muy fluctuantes y más ciclos sin ovulación. Firme 1 Sin ovulación, la regla puede llegar irregular y a veces abundante. Firme 2 En mujeres sanas de 45 o más y sin anticonceptivo hormonal, la menopausia se identifica tras 12 meses sin regla. Firme 3

«Estos años subo y bajo sin avisar, y tu regla lo nota. No es culpa tuya.»

Lo que te puede ayudar

  1. Anota tu regla en un calendario

    Apunta fechas, duración y si fue manchado, ligera, media o abundante. La ACOG sugiere llevarlo unas semanas antes de la consulta. Firme 2 Si lo haces en papel, queda contigo: esta web no recoge ningún dato.

  2. Distingue lo común de lo que conviene comentar

    Es común que los ciclos cambien de duración, que se salte alguna regla y que el sangrado sea más ligero o más abundante. Firme 2 4 Pero la ACOG añade que, aunque estos cambios pueden ser esperables, conviene comentar con tu médica cualquier sangrado anormal (lista abajo). Firme 2

  3. Sigue contando con la anticoncepción si la necesitas

    El NHS recuerda que en la perimenopausia se puede quedar embarazada: hace falta anticoncepción 1 año tras la última regla desde los 50, y 2 años entre los 40 y 49. Firme 4

  4. Mira si una regla abundante te limita la vida

    El NHS la describe así: cambiar compresa o tampón cada 1 o 2 horas, durar más de 7 días, manchar ropa y cama, o sentir a menudo cansancio o falta de aire. No siempre necesita tratamiento, pero lo hay. Firme 5

Lo que no tiene respaldo

  • «Un análisis de hormonas me dirá en qué punto estoy.» A partir de los 45, la guía NICE dice que no se usen análisis de estradiol ni de AMH para identificar la perimenopausia. 6
  • «Sangrar mucho es lo normal de la edad: toca aguantar.» Puede pasar, pero el NHS indica consultar si afecta a tu vida. 5

Cuándo hablarlo con tu médica

  • Cualquier sangrado tras 12 meses sin regla, aunque sea poco o una sola vez. No suele ser grave (lo más común es el adelgazamiento de la mucosa por falta de estrógeno o los pólipos), pero puede ser señal de cáncer. Si no hay otra causa (como la terapia hormonal), NICE recomienda derivar por la vía de sospecha de cáncer a partir de los 55 años y valorarlo también por debajo. 7 8
  • Sangrado entre reglas o después de las relaciones. 2 5
  • Regla que empapa una o más compresas o tampones cada hora, o que dura más de 7 días. Si empapas una compresa o un tampón cada hora durante más de 2 horas seguidas y además tienes dolor de pecho, falta de aire y mareo, la ACOG indica acudir a urgencias. 2
  • Ciclos de menos de 21 o más de 35 días, que varían en más de 7 a 9 días, o 3 a 6 meses sin regla. Están en la lista de sangrado anormal de la ACOG. 2

Para la regla abundante existen el DIU hormonal, ciertas píldoras o medicamentos que reducen el sangrado; la médica valora cuál encaja. 5

Tu regla puede ir a su aire; lo que merece consulta tiene señales claras.

Las fuentes de esta página (8)

Cada dato lleva su fuente. Junto a cada una, la frase exacta que lo respalda.

  1. Harlow SD, Gass M, Hall JE, et al. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10. Menopause. 2012;19(4):387-395. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22343510/ (texto: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3340903/)
    «Early menopausal transition is marked by increased variability in menstrual cycle length, defined as a persistent difference of 7 days or more in the length of consecutive cycles." / "The late menopausal transition is marked by the occurrence of amenorrhea of 60 days or longer. Menstrual cycles in the late menopausal transition are characterized by increased variability in cycle length, extreme fluctuations in hormonal levels, and increased prevalence of anovulation." / "this stage is estimated to last, on average, 1 to 3 years.»
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Abnormal Uterine Bleeding (preguntas frecuentes). https://www.acog.org/womens-health/faqs/abnormal-uterine-bleeding
    «It is common to skip periods or for bleeding to get lighter or heavier at this time." / "If possible, keep track for several weeks before your visit. Note the dates, length, and type (light, medium, heavy, or spotting) of your bleeding on a calendar." / "Although these changes may be expected, you should talk with your obstetrician–gynecologist (ob-gyn) about any abnormal uterine bleeding." / "Menstrual cycles that are longer than 35 days or shorter than 21 days"; "“Irregular” periods in which cycle length varies by more than 7 to 9 days"; "Not having a period for 3 to 6 months" / "Bleeding or spotting between periods; Bleeding or spotting after sex; Bleeding that soaks through one or more tampons or pads every hour; Bleeding that lasts more than 7 days" / "Lack of ovulation can cause irregular, sometimes heavy, menstrual bleeding." / "If you are changing pads or tampons every hour for more than 2 hours in a row, and you also have chest pain, have shortness of breath, and are lightheaded or dizzy, seek emergency medical care right away.»
  3. NICE. Menopause: identification and management (NG23). Revisión de 2024 (consultada con actualización de abril de 2026). https://www.nice.org.uk/guidance/ng23/chapter/Recommendations
    «Identify the following, without laboratory tests, in otherwise healthy women, trans men and non-binary people registered female at birth who are aged 45 or over and have menopause-associated symptoms: ... menopause, if they have not had a period for at least 12 months and are not using hormonal contraception" (1.3.1)»
  4. NHS. Symptoms of menopause and perimenopause. Revisada el 19 de mayo de 2026. https://www.nhs.uk/conditions/menopause-and-perimenopause/symptoms/
    «They may happen more often or less often, and bleeding may get heavier or lighter." / "It's possible to get pregnant during perimenopause. You still need contraception: for 1 year after your final period, if you're 50 or over; for 2 years after your final period, if you're aged 40 to 49 years old" / "Using hormonal contraception can make it harder to tell if you've reached perimenopause or menopause." / "you still have periods but your bleeding pattern has changed and you're bleeding more, not less, than before»
  5. NHS. Heavy periods. Revisada el 19 de septiembre de 2024. https://www.nhs.uk/conditions/heavy-periods/
    «need to change your pad or tampon every 1 to 2 hours" / "have periods lasting more than 7 days" / "bleed through to your clothes or bedding" / "feel tired or short of breath a lot" / "Heavy periods do not always need to be treated. But there are treatments that can help if they’re affecting your daily life." / "you bleed between periods or after sex" / "Treatments from a GP include: some types of contraception, such as an intrauterine system (IUS) or the combined contraceptive pill; medicine to help reduce the bleeding, such as tranexamic acid»
  6. NICE. Menopause: identification and management (NG23), recomendación 1.3.4. https://www.nice.org.uk/guidance/ng23/chapter/Recommendations
    «Do not use the following laboratory and imaging tests to identify perimenopause or menopause in people aged 45 or over: anti-Müllerian hormone, inhibin A, inhibin B, oestradiol, antral follicle count»
  7. NHS. Postmenopausal bleeding. Revisada el 24 de septiembre de 2026. https://www.nhs.uk/conditions/post-menopausal-bleeding/
    «See a GP if: you’ve noticed bleeding from your vagina after your menopause, even if it’s only a small amount or it's only happened once" / "Postmenopausal bleeding is not usually serious, but it’s important to get checked because it can be a sign of cancer." / "The most common causes are: inflammation and thinning of the vaginal lining (atrophic vaginitis) or womb lining (endometrial atrophy) – caused by lower oestrogen levels; cervical or womb polyps»
  8. NICE. Suspected cancer: recognition and referral (NG12), recomendaciones 1.5.12 y 1.5.14. https://www.nice.org.uk/guidance/ng12/chapter/Recommendations-organised-by-site-of-cancer
    «Refer women, and trans men and non-binary people with female reproductive organs using a suspected cancer pathway referral for endometrial cancer if they are aged 55 and over with unexplained post-menopausal bleeding that cannot be attributed to hormone replacement therapy (HRT)." (1.5.12) / "Consider a suspected cancer pathway referral for endometrial cancer in women, and trans men and non-binary people with female reproductive organs who are aged under 55 with unexplained post-menopausal bleeding that cannot be attributed to HRT." (1.5.14)»

Otras cosas que quizá sientes

Y para el plato: qué comer para acompañar a tus hormonas.